Värmland i världsklass
Karlstad
Den värmländska sjukvården håller världsklass när det gäller att behandla patienter med blodförtunnande medel, men den borde kunna bli ännu bättre. Det säger Anne Marie Edvardsson, medicinskt ansvarig överläkare vid Waranmottagningen på Centralsjukhuset i Karlstad, som granskat verksamheten ur ett patientsäkerhetsperspektiv.
Behandlingen ges dels till personer som drabbats av blodproppar, dels till sådana som riskerar att drabbas.
Det vanligaste preparatet är Waran, som också ofta nämns som den medicin som vållar flest allvarliga biverkningar. Det innehåller ämnet warfarin, som hindrar blodet att levra sig, och konsten är att hitta exakt rätt dos för varje patient – ”en balansgång mellan blodpropp och blödning”, som Anne Marie Edvardsson uttrycker det.
• Då låter det ju lite oroväckande när du skriver att du varje dag har skäl att skriva avvikelserapporter kring ”alldeles för många fel och brister i samband med AK-behandling (antikoagulation) på olika vårdnivåer”. Ska patienterna vara oroliga?
– Nej, värmländsk AK-behandling är superbra! De brister jag menar är oftast administrativa missar, som att det fattas någon adressuppgift eller något telefonnummer till någon patient. Waranmottagningen är spindeln i nätet som fångar upp och rättar till felen.
– Läkarförbundet drog i gång en kampanj i höstas för att man ska bli bättre på att verkligen rapportera alla avvikelser, för patientsäkerhetens skull, och då såg jag anledning att göra en sån här genomgång.
Som bevis på att kvaliteten redan är god nämner Anne Marie Edvardsson att Värmland har siffran 81 procent på ett mått som kallas TIR (den del av behandlingstiden som Waranvärdet ligger på rätt nivå), medan genomsnittet för Sverige är drygt 75 procent.
– Och det kan man jämföra med länder i Asien som ligger på 40.
De brister som dock finns handlar till stor del om kommunikationen mellan olika enheter inom vården.
– Det borde egentligen inte behöva bli några missar alls, men det sker vid patienters övergångar mellan olika avdelningar eller mellan sjukhus och hemmet, konstaterar Anne Marie Edvardsson.
I rapporten påtalar hon också att det behövs mer läkarstöd vid Waranmottagningarna i Arvika och Torsby, där de läkare som har den uppgiften även har mycket annat arbete.
Rapporten innehåller ett antal förslag till förbättringar. Bland annat handlar det om att Waranmottagningarna vid de båda mindre sjukhusen stärks både när det gäller läkar- och sköterskebemanning, att alla läkare får en ordentlig utbildning om AK-behandling och att det tas fram nya rutiner och tydliga dokument som ska fyllas i då AK-behandlade patienter flyttas mellan olika avdelningar eller skickas hem.
– Många åtgärder som jag föreslår är påbörjade och på gång sen ett år tillbaka, men jag vill få mandat till hundra procent att genomföra dem så att kvaliteten blir ännu bättre, säger Anne Marie Edvardsson, vars rapport nu har skickats till landstingets nya hälso- och sjukvårdschef Gunilla Andersson.
FAKTA
Antikoagulationsbehandling
• Cirka 4 000 värmlänningar behandlas årligen vid Waranmottagningarna, därav 2 700 i Karlstad.
De som behandlas har antingen drabbats av blodproppar eller har ökad risk att göra det, exempelvis vid vissa operationer, hjärtbesvär och ibland i samband med graviditeter.
• Verksamheten ökar. Då Anne Marie Edvardsson började för tio år sen behandlades cirka 1 000 patienter i Karlstad. Sedan dess har patienter från Säffle och Kristinehamn tillkommit, men den största anledningen till ökningen är att patienter med förmaksflimmer, som tidigare behandlades med acetylsalicylsyrepreparatet Trombyl, nu får Waran för att förebygga stroke.
• Nya preparat, som inte innehåller warfarin, är på väg ut i vården, men det dröjer troligen omkring ett år. Och Anne Marie Edvarsson tror att Waran kommer att finnas kvar betydligt längre, eftersom de nya preparaten än så länge bara är testade i studiemiljö och inte i den praktiska vården.
FOTO: PETER BÄCKER
”Många åtgärder som jag föreslår är påbörjade och på gång sen ett år tillbaka, men jag vill få mandat till hundra procent att genomföra dem så att kvaliteten blir ännu bättre”, säger Anne Marie Edvardsson, överläkare vid Waranmottagningen på Centralsjukhuset.
Hägglund optimistisk
Karlstad
(I dag 09:24)
KD-ledaren Göran Hägglund är optimistisk om framtiden och tror att de som lever år 2210 gör det i en värld som är bättre än dagens. Grunden för den tron är att mänskligheten hittills har visat sig kunna möta de problem som den har ställts inför, och hitta lösningar på dem.
Läs mer...
Vargar orsakar mest problem
Karlstad
(I dag 09:11)
Det är vargar som orsakar mest problem genom angrepp på hundar och andra tamdjur. 71 procent av de statligt avsatta pengarna går till att ersätta skador av varg, 24 procent går till skador av björn och fem procent till skador av lo. Det framgår av den viltskadestatistik för 2009 som Viltskadecenter tagit fram.
Läs mer...
Assistent misstänks ha lurat svårt sjuk man
Karlstad
(I dag 06:29)
En personlig assistent åtalas för att ha lurat den man han vårdade på 137 000 kronor.
En kort tid senare avled mannen i en åldersrelaterad sjukdom.
Läs mer...
Haschmisstänkt hotade polis vid skola
Karlstad
(I dag 05:47)
En ensam civilklädd polis fick igår kväll vid halv niotiden syn på en misstänkt ung man utanför Västerstrandsskolan på Romstad. 22-åringen blev dock arg och hotade med att klå upp polisen som i sin tur begärde assistans.
Läs mer...
Cyklist påkörd på Hagalundsvägen
Karlstad
(I går 21:55)
Vid femtiden i eftermiddags blev en cyklist påkörd av en bilist på Hagalundsvägen i Karlstad.
Läs mer...
Gymnasisterna fick se in i framtiden på universitetet
Karlstad
(I går 20:21)
Drömyrket kontra jobbutsikter – är det en ekvation högskolans blivande studenter funderar över?
– Man vill välja rätt utbildning där det är lättast att få jobb, säger Viktoria Carlsson.
Läs mer...
40-åring åtalas för barnvåldtäkt
Karlstad
(I går 20:19)
En drygt 40-årig man har åtalats misstänkt för att ha våldtagit och sexofredat en minderårig flicka.
Mannen förnekar brott.
Läs mer...
Snart möjligt parkera med sms
Karlstad
(I går 13:00)
Inom kort inför Karlstads kommun möjligheten att betala parkeringsavgiften med sms. För dig som har lätt att glömma bort parkeringstiden är detta goda nyheter. Du betalar för den tid du vill stå, och tio minuter innan parkeringstiden går ut kommer en påminnelse via sms.
Läs mer...
Karlstadsbo lurade försäkringskassan
Karlstad
(I går 12:30)
En 38-årig man, bosatt i Karlstad, har dömts till villkorlig dom och 60 dagsböter för bedrägeri.
Läs mer...
Premiär för Välsviken
Karlstad
(I går 10:11)
I dag går startskottet för både Ica Kvantum och busslinje 54. Butiksägaren Gustav Johansson tjuvstartade dock redan i går kväll med en vip-fest.
– Det här är en kombinerad familjetillställning och takläggningsfest.
Läs mer...
23-åring åtalad för våld
Karlstad
(I går 09:24)
En 23-årig man åtalas för att dels på sensommaren 2009, dels i februari 2010 ha misshandlat sin sambo. Vid det senare tillfället ska han dessutom ha hotat henne med en kniv.
Läs mer...
Åter en fast läkarkvartett
Karlstad
(I går 09:19)
Vårdcentralen i Molkom har åkt berg- och dalbana det senaste decenniet. Först fyra fast anställda läkare, sen fem, sen ingen alls, sen en, och nu är man tillbaka på fyra. Och nu vågar man gå ut och marknadsföra sig i samband med Hälsovalet.
Läs mer...
Lärare misstänkta för förskingring stängs av
Karlstad
(I går 08:00)
Under en lång tid ska två lärare på gymnasiesärskolan i Karlstad ha köpt saker till sig själva för skolans pengar. Nu har de misstänkta stängts av från sina tjänster.
– De är avstängda sedan i går (läs i förrgår), säger Laila Nyqvist, personalchef för gymnasieskolan i Karlstad.
Läs mer...
Varslas efter sex-sms
Karlstad
(I går 07:18)
Den man som misstänks för att ha skickat sex-sms till en kvinnlig före detta elev på gymnasiesärskolan i Karlstad har nu varslats om uppsägning.
– Vårt förtroende för honom som anställd är borta, säger Laila Nyqvist, personalchef på gymnasieskolan i Karlstad.
Läs mer...
82 miljoner plus för Karlstads Energi
Karlstad
(2010-03-09)
2009 blev ett av Karlstads Energis bästa år någonsin.
Plusresultatet: 82 miljoner kronor.
Läs mer...
Dagsböter för sjukskriven som jobbade i sitt eget företag
Karlstad
(2010-03-09)
En 38-årig man, bosatt i Karlstad, har dömts till villkorlig dom och 60 dagsböter för bedrägeri.
Läs mer...
23-åring åtalad för hot och våld mot sambo
Karlstad
(2010-03-09)
En 23-årig man åtalas för att dels på sensommaren 2009, dels i februari 2010 ha misshandlat sin sambo. Vid det senare tillfället ska han dessutom ha hotat henne med en kniv.
Läs mer...
Unik studie av Karlstads barn
Karlstad
(2010-03-09)
Nu drar ett riktigt maratonprojekt inom forskningen igång. Inbjudna att delta i den unika studien är alla 3–5-åringar i Karlstad.
– Syftet är att ge fler barn ett bättre liv, säger forskningsledare Henrik Andershed.
Läs mer...
Polare motverkar stök
Karlstad
(2010-03-09)
Om ett par veckor är det skarpt läge. Då ska nio nyanställda ungdomar ut och patrullera på Karlstads gator.
– Vi ska synas och få folk att känna sig trygga, säger Rozbe Bozorgi.
Läs mer...
Ilandaskolan firade demokrati och 30 år
Karlstad
(2010-03-09)
Lite 80-tal, lite demokrati och en föreläsning av Björn Starrin. Det var några av inslagen när Ilandaskolan i Karlstad invigde sin nya kafeteria och firade att skolan har funnits i 30 år.
Läs mer...
Sport
Omlagd träning för Nilsson
Övrig sport
Med mer, smartare och annorlunda träning.
Så ska Christian Nilsson ta sig an en Europatoursäsong med nya regler och högre mål än tidigare.
– Drömmen vore att kvala in till British Open, säger golfstjärnan.
Läs mer...
GW älskar sin frihet
Reportage
Efter avslöjandet av Geijeraffären höll det att gå riktigt illa för en av Sveriges första och mest omtalade brottsforskare, Leif GW Persson. Men sedan den lyckade debuten med polisromanen Grisfesten är han ekonomisk oberoende och han är i dag frispråkigare än någonsin.
Läs mer...
Lovisa spexar till det
Nöje
I vår kommer värmländska Lovisa Wanngrens låt att skrålas på Lunds gator och torg. I lördags blev den nämligen vald som officiell melodi till Lundakarnevalen som hålls i maj.
Läs mer...
Gör nyhetstestet
Kunskapstest
Mannen som aldrig ger upp, hastighetsgränser (igen), takras och en värmländsk maträtt. Testa din nyhetskoll
Rent vatten med solens hjälp
Näringsliv nyheter
70 uppfinningar och innovationer konstruerade av kvinnor.
I går, på Internationella Kvinnodagen, invigdes Tekniska museets vandringsutställning Kvinnors uppfinningar vid Älvstranden Bildningscentrum i Hagfors.
Samtidigt gick startskottet för Hagfors kommuns och Almis entreprenörskapsmånad.
Läs mer...
Jag är en samhällsomstörtare
Gomorron
Samtidigt som kriget mot terrorismen pågår för full runt om i världen sitter en farligt omstörtare mitt ibland er. En som inte är rädd för att kasta dödliga bomber eller nyttja skjutvapen för att uppnå sina revolutionära syften.
Läs mer...
Sara startar Vera
Karlstad
Nya webbtidningen Magasin Vera ska inspirera kvinnor till bättre självkänsla.
Kvinnor ska våga vara sig själva och känna att de duger som de är.
– Man behöver inte jämföra sig med alla, säger Sara Moll, 26.
Läs mer...
Mer än ett fotoalbum
Karlstad
– Tjoff, tjoff. Fort ska det gå tycker jag, säger Elin Eldh och limmar fast en bokstav bredvid bilden av sin son.
Det handlar om scrapbooking.
I helgen hölls mässa i ämnet på Karolinen i Karlstad.
Läs mer...
Högsta gubben hittad
Allmän
Familjen van Alphens var högst – nästan fem meter.
Familjen Bokhults finast – men den förstördes av marodörer.
Och Sandra Graans och Stefan Söderströms färgrannast.
Läs mer...
Ballader om stora känslor
Reportage
Sedan tonåren har musik har varit en stor del av Tommy Nilssons liv. Under 35 år har han hunnit med att göra karriär i Frankrike, skriva musikalmusik och göra ett antal dunderhitar som fortfarande spelas i radion.
– Som artist försöker jag nu hitta ett sätt att gå vidare med en slags värdighet, säger han.
Läs mer...
Quiz: Värmländsk ordkunskap
Allmän
Kan du gamla värmländska ord?
Vet du vad "bråfäll", "bakomtajen" och "benmodd" betyder. Med Knut Wermlands "Värmländsk ordbok" i ryggen bjuder vi här på en rad gamla värmländska ord. Quizet finner du ?